Врач рассказала, почему у одних пациентов пневмония протекает в легкой форме, а у других приводит к летальному исходу. По словам Натальи Прокофьевой, во многом это зависит от самого пациента и его образа жизни.
7 причин, почему пневмония протекает тяжело, вплоть до летального исхода

Пневмония и другие формы воспаления легких занимают четвертое место среди причин смертности. Причем одни переносят заболевание относительно легко, а за жизнь других приходится серьезно побороться. Почему так происходит и что может ухудшить прогноз?
12 ноября 2023 года — Всемирный день борьбы с пневмонией. Около 450 миллионов человек ежегодно страдают пневмонией и другими формами воспаления легких. После сердечно-сосудистых заболеваний, рака и несчастных случаев это самая частая причина смерти.
«Точно спрогнозировать, как быстро разовьется пневмония, невозможно. Это зависит от многих факторов: возбудителя, исходного состояния здоровья пациента — наличия у него вредных привычек, сопутствующих заболеваний», — объяснила «Доктору Питеру» заведующая терапевтическим отделением №2 клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова Наталья Прокофьева.
Вот основные причины, почему человек тяжело переносит болезнь.
-
злоупотребление алкоголем;
-
курение;
-
отказ от ежегодной вакцинации от гриппа, пневмококка и коронавирусной инфекции;
-
наличие бронхо-легочных патологий;
-
онкологические заболевания;
-
сердечно-сосудистые патологии;
-
несвоевременное обращение за медицинской помощью при появлении признаков заболевания.
«Безусловно, сейчас наиболее эффективными для профилактики пневмонии являются вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции. Кроме того, необходима вакцинация от новой коронавирусной инфекции. Это позволяет минимизировать риски тяжелого течения заболевания», — подчеркивает врач.
Можно ли вылечить пневмонию в домашних условиях?
Пациенты часто задаются вопросом: переболеть дома или подстраховаться и лечь в больницу?
«Вылечить пневмонию в домашних условиях возможно, но при условии, что тяжесть течения болезни это позволяет. Однако определить показания к госпитализации может только врач, — отвечает эксперт „Доктора Питера“. — Существуют специальные шкалы, с помощью которых врач определяет тяжесть течения заболевания и решает, как дальше лечить пациента. Важно понимать, что отказ от предложенной госпитализации иногда может стоить жизни».
Если же больной лечится амбулаторно, это должно проходить под строгим наблюдением врача.
«Самостоятельно лечить пневмонию нельзя ни в коем случае», — подчеркивает Наталья Прокофьева.
Как улыбка улучшает настроение: 4 механизма работы мозга

Даже искусственный смех работает.
На первый взгляд, улыбка — это простое движение мышц лица, которое мы легко контролируем. Но что, если она способна влиять на наше настроение?
Многие исследования в области психологии последних лет доказывают связь между физическими действиями и реакцией мозга — когда изменение в теле меняет наше ментальное состояние. Одно из таких движений — улыбка.
Вот какие механизмы работы нашего мозга она запускает.
1. От улыбки выделяются эндорфины
Когда мы улыбаемся, активируется гипоталамус — часть мозга, которая высвобождает эндорфины. Они дарят нам хорошее настроение и прекрасное самочувствие.
Также у нас в мозге есть амигдала, или миндалевидное тело. Это два маленьких овальных скопления в глубине височной доли полушарий мозга. Именно она обрабатывает эмоции, регулирует поведение, участвует в формировании памяти и восприятии впечатлений.
Несмотря на то, что амигдала играет очень важную роль и занимается сложными вещами, её можно обмануть: она не отличает фальшивую улыбку от настоящей и активирует гипоталамус, а тот, в свою очередь, высвобождает эндорфины. Настроение повышается, а уровень стресса снижается.
2. Улыбка снижает уровень кортизола
Улыбка ещё и влияет на уровень этого гормона стресса. Он повышается в моменты опасности: для выживания включается механизм «бей или беги». А вот постоянно высокий уровень этого гормона — один из факторов хронического стресса, который медленно, но верно разрушает организм. Например, начинает сбоить иммунная система, страдают сердце и сосуды, повышается риск ментальных расстройств.
В какой‑то степени смех может помочь справиться с этим состоянием. Одно исследование показало, что поощрительная улыбка смягчает последствия стресса и даже снижает частоту сердечных сокращений. Всё дело в том, что, обманывая амигдалу, мы искусственно повышаем настроение, а это, в свою очередь, улучшает как физическое, так и психическое состояние — что и снижает стресс.
3. Улыбка дарит чувство безопасности
Когда мы улыбаемся, для мозга это может значить, что мы точно не находимся в опасности. В городской среде или же при хроническом стрессе организм постоянно напряжён, так как подсознательно ожидает нападения. Мышцы зажаты и скованы. Однако вы наверняка замечали, что при встрече с друзьями или просмотре любимой комедии вы смеётесь и расслабляетесь, словно что‑то изнутри отпускает.
Это и есть физиологическое действие улыбки. Организм воспринимает её как сигнал об отсутствии опасности, поэтому сердцебиение замедляется, давление снижается, и мы автоматически расслабляемся.
4. Улыбка запускает эффект отражения
Улыбка воспринимается окружающими как проявление доброжелательности, а на глубинном уровне — отсутствие опасности. Улыбаясь другому человеку, вы подсознательно настраиваете его на более позитивное и открытое общение, даже если он этого не осознаёт. Это называется эффект отражения.
Он возникает благодаря зеркальным нейронам в мозге, которые провоцируют подражание действиям и выражениям других людей. Так мы понимаем чужие намерения. Эти нейроны активируются при наблюдении за действиями нашего собеседника — например, за его улыбкой. Через повторение жеста нейроны помогают осознать, зачем собеседник совершил своё действие. Так запускается круговорот улыбок.
Конечно, пока мы ещё не до конца понимаем все процессы, с помощью которых мозг может регулировать наше настроение, и тем более точно не ясно, как мы могли бы его контролировать. Но улыбка, похоже, рабочий лайфхак, если нужно поддержать себя и немного расслабиться.
Источник: lifehacker.ru
Европейская перспектива из Киева, Кишинева и Тбилиси видится по-разному
Известие о том, что Еврокомиссия (ЕК) рекомендовала Евросовету начать переговоры с Украиной и Молдавией о вступлении в Евросоюз, а Грузии предоставить статус кандидата в члены ЕС, в Киеве, Кишиневе и Тбилиси восприняли с разной степенью радости и надежды. В Грузии расценили решение ЕК как долгожданное и заслуженное. Здесь радуются все – власть и общество. В Украине восприняли новость как знак скорого окончания военного конфликта – не будут же европейцы присоединять к своему союзу воюющую страну. К тому же половина граждан страны уже находятся в ЕС: украинские беженцы начали подсчитывать экономический эффект от возможного объединения. В Молдавии горячо радовались в основном президент Майя Санду и ее сторонники, премьер-министр Дорин Речан высказал сдержанное приветствие решению ЕК, посоветовав согражданам засучить рукава и работать над выполнением поставленных Брюсселем условий.
Население Молдавии в отличие от Украины и Грузии неоднозначно относится к присоединению страны к ЕС, взвешивая плюсы и минусы евроинтеграции. По крайней мере об этом свидетельствуют соцопросы, проводимые в Молдавии в последние годы. Они показывают, что только половина граждан Республики Молдова (РМ) выступают за вхождение республики в европейскую семью, а остальные хотели бы совместить связи с ЕС и с РФ, пишет "Независимая газета".
Молдавия в плане геополитических пристрастий особенно интересна в связи с теми усилиями, которые предпринимала молдавская власть для того, чтобы убедить Брюссель в европейских устремлениях граждан РМ. Летом в республике прошел саммит Европейского политического сообщества, на котором его участники приветствовали евронамерения Кишинева. Накануне решения Еврокомиссии молдавскую столицу по приглашению Майи Санду посетили президенты ряда европейских стран, которые заверили власти республики в поддержке на пути в ЕС. Между тем настроения граждан республики, как показывают соцопросы, за последние годы существенно не изменились. Страна в равной пропорции делится на тех, кто за ЕС, и тех, кто за нейтральный статус Молдавии при развитии отношений как с Западом, так и с Востоком.
В то же время, по последним соцопросам, более 60% граждан признают, что Молдавия не готова к вступлению в ЕС. По данным исследований, 33,7% респондентов считают, что республика совсем не готова к вступлению, 29,8% – не очень подготовлена. Только 14,3% участников считают Молдову готовой к членству в ЕС.
Наибольшие ожидания респондентов после вступления Молдавии в ЕС: сокращение коррупции (16,6%); безопасность и стабильность (16,5%); возможность свободно работать/учиться в ЕС (15,5%); свобода передвижения по ЕС (15,1%); экономическое процветание (15,1%). При этом 17,6% не имеют никаких ожиданий.
На этом фоне заявление главы Еврокомиссии Урсулы фон дер Ляйен о необходимости «демонстрировать заслуги» и не думать про 2030 год не показалось «остужающим». Между тем 2030-й был назван президентом Молдавии Майей Санду как год реального вступления страны в ЕС.
Молдавские политики и эксперты на этом фоне заговорили о Приднестровье как возможной преграде для присоединения Молдавии к Евросоюзу. Федор Гелич, посол и постоянный представитель Международной организации развития образования (IOED) в Республике Молдова и Украине выступил с обращением к президенту РМ. Он заявил, что располагает информацией о том, что Россия признает Приднестровский регион независимым государством. По его мнению, если это произойдет, виновными будут только власти Республики Молдова. Гелич предложил пригласить приднестровских лидеров в Кишинев на дискуссии. Если они не прибудут, то, по мнению Гелича, парламент должен включить в повестку дня и принять «закон об образовании приднестровской административно-территориальной единицы», аналогичной Гагаузии, то есть со статусом автономии.
Но если у Молдавии главным препятствием для интеграции в ЕС могут стать внутренние проблемы, то против вступления Украины в ЕС на саммите ЕС в декабре могут выступить лидеры Венгрии и Словакии. О такой возможности написало издание The European Conservative. А в Будапеште прозвучали нелестные для Киева заявления.
Украина «во всех отношениях» не готова к началу переговоров о ее членстве в ЕС, заявил премьер-министр Венгрии Виктор Орбан в радиоэфире. «Начинать переговоры нельзя, это ясная венгерская позиция», – сказал он.
О несвоевременности переговоров по вступлению Украины в ЕС ранее заявил министр иностранных дел и внешнеэкономических связей Венгрии Петер Сийярто. Он указал, что в республике не проводятся выборы и не соблюдается свобода слова и СМИ.
Бывший глава Еврокомиссии Жан-Клод Юнкер в интервью Augsburger Allgemeine заявил, что Украина не готова к евроинтеграции из-за тотальной коррупции. По его мнению, неправильно давать ложные обещания людям, и так оказавшимся по горло в проблемах. Юнкера возмущают политики, убеждающие украинцев, что те могут присоединиться к ЕС немедленно. Он напомнил: у Брюсселя уже был неудачный опыт такого рода, и повторять ошибки нельзя.
В Грузии ситуация несколько яснее. В стране нет действующих конфликтов, грузины выполнили все условия, поставленные Брюсселем для присвоения стране статуса кандидата в члены ЕС, к тому же в Грузии все – и власть, и оппозиция – хотят вступления в ЕС. Глава Еврокомиссии, правда, оговорила, что статус кандидата Грузии дадут, но власти должны защищать интересы народа и добиваться большего прогресса в выполнении 12 рекомендаций для Тбилиси, озвученных в 2022-м.
«Я рада и приветствую положительное решение Еврокомиссии», – сказала президент Саломе Зурабишвили. «Я продолжу реформы, которые все еще необходимы», – заверила она. Учредитель главного оппозиционного телеканала страны «Мтавари Архи» Ника Гварамия отметил, что решение ЕК – это заслуга народа, а не властей. И добавил: правительство может в любой момент совершить нечто такое, что через месяц у Евросовета не будет никакого желания предоставлять Грузии статус кандидата.
Премьер-министр Ираклий Гарибашвили уточнил, что правящая партия добилась такого результата благодаря 11 годам кропотливой работы. Это было время мира и европеизации республики, уточнил он. И если бы 11 лет назад «Грузинская мечта» не пришла к власти, «исторического перелома» не случилось бы.
«Несмотря на многочисленные препятствия, сопротивление, диверсии и провокации, скоординированные действия внутренних и внешних врагов, мы победили, наша страна сегодня победила», – отметил премьер-министр. И подчеркнул, что конечная цель его команды – полная интеграция Грузии в Евросоюз.
Напомним, 8 ноября Европейская комиссия рекомендовала начать переговоры о вступлении Украины и Республики Молдова в Евросоюз, а Грузии предоставить статус кандидата в члены ЕС. 14–15 декабря Евросовет должен принять окончательное решение по данному вопросу.
Растёт в Молдове: этот овощ "обновляет" организм человека

Капуста благоприятно влияет на организм человека, помогает ему «обновиться», рассказала доктор медицинских наук, врач-диетолог Маргарита Королева.
«В своем рационе надо использовать все виды капусты, потому что этот овощ – источник серы, которая поддерживает уровень глутатиона в организме. Это вещество задействовано в процессе детоксикации, обновления организма», – рассказал врач, пишет don24.ru.
Специалист добавила, что овощ также благоприятно воздействует на печень и помогает освобождать организм от продуктов обмена веществ.
К сожалению, в текущем году общая площадь коммерческих плантаций белокочанной капусты в Молдове не превышает тысячу гектаров. А еще несколько лет назад она считалась одной из основных овощных культур, площади под ней достигали 4-5 тыс. га, в том числе не менее 2-3 тыс. га – для товарного производства.
Также некоторые фермеры выращивают в Молдове и другие виды капусты: цветную, брокколи, пекинскую.
Николай и Анна Петровы из села Пугачены Новоаненского района культивируют две разновидности брокколи и три разновидности цветной капусты и с гектара получают около 25 тонн брокколи и 35-40 тонн цветной капусты.
«Метаболизм тут ни при чем»: врач объяснила, откуда берется лишний вес после 30

Все еще вините в лишних килограммах загадочный метаболизм? Ученые доказали, что это все отговорки. Согласно недавнему исследованию, метаболизм никак не меняется с 20 до 60 лет. А затем действительно замедляется, но в среднем всего лишь на 0,7% ежегодно. Более того, над обменом веществ не властна даже менопауза.
«Конечно, могут быть исключения, и у кого-то обмен веществ изначально отличается от среднестатистического, но даже тогда всегда можно изменить положение. И если вы неожиданно набрали в весе, а вам еще нет 60 лет, метаболизм тут ни при чем. Так что людям дается достаточно времени на приведение своего здоровья в порядок», — объяснила эндокринолог Зухра Павлова в личном блоге. Доктор посоветовала не искать отговорки, а заняться собой: правильно питаться, заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Если вы уверены, что сделали все возможное, но стрелка на весах предательски ползет к новым рекордам, дело может быть в неучтенных калориях, например, в одном из 5 популярных напитков, от которых все незаметно набирают вес.
Как использовать телефон без зарядки несколько дней: полезный лайфхак

Многие владельцы предпринимают попытки продлить срок действия аккумулятора. Однако далеко не всегда получается это сделать, поэтому некоторые заряжают телефон каждый день. Если вы используете телефон лишь для звонков, то вы можете пользоваться им на протяжении нескольких дней.
Чтобы продлить заряд смартфона, для начала отключите второстепенные функции телефона, потому что они потребляют заряд. Отрегулируйте яркость экрана, ведь слишком высокий уровень потребляет слишком много энергии. Также отключите некоторые автоматические обновления и заблокируйте всплывающие push-уведомления.
Кроме того, есть специальные программы, которые помогут снизить количество потребляемого заряда. Однако следует скачивать софт лишь из проверенных источников.
Гороскоп от Тамары Глобы на 13 ноября 2023 года

На 13 ноября Тамара Глоба дала советы всем знакам зодиака. Этот день не обещает легких испытаний для некоторых из них. А вот других представителей знаков ждет успех и благоприятные обстоятельства. Неотделимой частью этого периода является осмотрительность в финансовых вопросах.
Астропрогноз для знаков стихии Огня на 13 ноября от Тамары Глобы
Овен (21 марта — 19 апреля)
Овнам следует быть терпеливыми и не встревать в споры и скандалы. Избегание финансовых рисков – необходимое условие, а краткий отпуск, занятия делами, приносящими душевное равновесие, могут стать спасительным моментом.
Лев (23 июля — 22 августа)
Львам сулит успешное время, как на профессиональном фронте, так и в частной жизни. Финансовые поступления, возможно, окажутся неожиданными, однако, на домашнем фронте стоит обратить внимание на бытовые вопросы и уделить внимание старым друзьям.
Стрелец (22 ноября — 21 декабря)
Стрельцам, согласно Тамаре Глобе, стоит избегать взятия на себя важных обязательств и не стесняться обращаться за помощью к друзьям. Спонтанные решения в этот период могут оказаться ошибочными, поэтому осмотрительность важна.
Астропрогноз для знаков стихии Земли на 13 ноября от Тамары Глобы
Телец (20 апреля — 20 мая)
Астрологический прогноз обещает Тельцам спокойный и благоприятный период, лишенный серьезных испытаний. Он подходит для общения, обмена информацией и решения текущих задач.
Дева (23 августа — 22 сентября)
Для Дев тоже наступает благополучный период, поддерживающий переговоры, обсуждение новых планов и ответственных решений.
Козерог (22 декабря — 19 января)
Согласно Глобе, Козерогам настоятельно рекомендуется сосредотачиваться на делах, требующих внимания. Осторожность в общении с старшими родственниками крайне важна, так как невнимательные слова могут ранить их чувства.
Астропрогноз для знаков стихии Воздуха на 13 ноября от Тамары Глобы
Близнецы (22 мая — 21 июня)
Для Близнецов, Глоба рекомендует творческий подход и настрой на позитив. Общение с друзьями будет благоприятным, но с малознакомыми личностями следует быть осторожными, учитывая непредсказуемость их намерений.
Весы (23 сентября — 22 октября)
Весы, согласно астрологии, должны контролировать эмоции и избегать необдуманных поступков, чтобы избежать проблем в работе или с родными. Критика дома может вызвать негативные эмоции, поэтому лучше воздержаться.
Водолей (20 января — 18 февраля)
Водолеям Глоба советует быть сдержанными и терпеливыми, избегая чрезмерных требований к себе. Этот период благоприятен для решения бытовых вопросов и занятий, приносящих радость без излишних усилий. А также, день подходит для заботы о себе с использованием лечебных процедур и занятий фитнесом.
Астропрогноз для знаков стихии Воды на 13 ноября от Тамары Глобы
Рак (22 июня — 22 июля)
Для Раков, Тамара Глоба предвидит чувство раздражения, но рекомендует воздерживаться от спешных решений. Ретроспекция и вдумчивость перед активными действиями помогут избежать ухудшения ситуации.
Скорпион (23 октября — 21 ноября)
Скорпионам Глоба обещает благоприятный день для творчества и решения личных вопросов. Это время, когда они могут проявить свою уникальность и завоевать расположение окружающих. Забота о питании и употребление качественных продуктов также находится в фокусе внимания.
Рыбы (19 февраля — 20 марта)
В самой пьющей прибалтийской стране хотят ввести сухой закон

В Латвии планируется запретить продажу алкоголя в воскресенье и по праздникам с трех часов дня. Об этом сообщает Baltnews.
Отмечается, что подкомиссия по общественному здоровью комиссии Сейма по социальным и трудовым вопросам на прошлой неделе поддержала идею запретить продажу спиртного по воскресеньям и в праздники с 15.00, а в будни и по субботам — с 20.00 до 10.00, сделав исключение для мелких производителей пива и вина.
«На сегодняшний день Латвия — самая пьющая страна в Прибалтике: 12,9 литра чистого спирта в год на душу населения», — отмечает агентство. (То есть столько же, сколько и в Молдове: по данным 2022 года за год один молдаванин в возрасте старше 15 лет выпивает около 13 литров чистого алкоголя).
Ученые нашли сахар будущего: мы сможем есть конфеты и одновременно снижать давление

Ученые обнаружили вещества, которые гораздо слаще сахара, не содержат калорий и при этом еще и помогают снизить артериальное давление.
Вы наверняка слышали, что слишком большое количество сахара в рационе — это очень вредно. Однако неужели сладкоежкам придется всю жизнь себя ограничивать?
Доктор медицинских наук Олег Медведев уверен: уже в ближайшем будущем человечество сможет решить эту проблему.
В питании современного человека существуют две глобальные проблемы: слишком много сахара и слишком много насыщенных жиров. Мы едим много сладкого и жирного, и потому в мире все больше людей с ожирением, диабетом и болезнями сердца и сосудов.
Эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендует потреблять в год взрослому человеку не более 8 килограммов сахара. На практике мы съедаем сахара в 4 раза выше нормы — 32 кг сахара на человека в год. Неправильное питание — главная причина преждевременной смертности во всем мире.
Впрочем, все это можно исправить. Можно следить за тем, сколько ешь мяса и молочных продуктов, тем более что в наше время существует множество аналогов по доступным ценам. Довольно просто увеличить количество свежих овощей и фруктов в своем меню, добавить больше продуктов с растительными белками.
Но что сделать с сахаром? К счастью, в наши дни появляются новые виды натуральных растительных сахарозаменителей. И если раньше многие подсластители были опасными для здоровья, то сейчас на помощь приходят инновации: разработана целая новая категория натуральных сахарозаменителей. Речь идет о сладких растительных белках.
Сладких белков существует множество, основные — тауматин, монелин, браззеин.
Браззеин, к примеру, синтезируется из африканского растения пентадипландра. Его главный плюс — сверхсладкость, он более чем в 500 раз слаще фруктозы. Достаточно, чтобы всего несколько молекул попали к вам на язык, чтобы вы ощутили все гамму сладкого вкуса. А калорийность будет отсутствовать вовсе, как и углеводы.
За счет этого эффекта мы можем получить впечатляющие результаты по снижению калорийности сладких продуктов.
Уже проведенные исследования показывают, что сладкие белки безопасны для человека. Кроме того, есть у них и другой приятный бонус: сладкие белки снижают давление.
Но все-таки главная цель внедрения сладких белков в наш рацион — борьба с сахарным диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы.


