Министр инфраструктуры и регионального развития Молдовы Андрей Спыну провел пресс-конференцию, на которой представил президентскую программу «Европейское село-2». Чиновник отметил, что с 20 декабря все примары (главы местных администраций) в сельской местности могут подавать документы на участие. По его словам, особое внимание будет уделено реализации проектов по обеспечению населенных пунктов современной системой водоснабжения.

«Абсолютный приоритет будет отдан проектам по восстановлению водопроводной системы. Все примэрии, малые или большие, могут подать заявку на эту меру», — объявил министр.
Он уточнил, что все проекты на сумму до 10 миллионов леев будут финансироваться без участия местных бюджетов. Также можно подавать заявки и на другие инфраструктурные программы. В частности, речь идет о заявках на восстановление и установку уличного освещения, строительство или восстановление общественных зданий, установку систем производства и снабжение возобновляемой энергией, строительство или реконструкцию спортивных сооружений, зданий для оказания социальных услуг, в том числе медицинской инфраструктуры.

«В рамках этих мер примэрии с населением до 1 500 жителей смогут получить до 1 млн леев без взносов. А примэрии с населением более 1 500 жителей смогут воспользоваться ресурсами до 3 млн леев без взноса или до 10 млн леев с минимальным взносом в 15%. Мы продолжим поддерживать разработку градостроительных планов. Для этого примэрии получат 100% финансирования без взносов. Мы также продолжим поддерживать проекты, привлекающие финансирование из внешних источников. В этом смысле мы на 100% покроем вклад примэрий в эти проекты», — резюмировал Андрей Спыну.

По информации правительства, спустя два года после запуска программы «Европейское село», в республике реализуется около 900 проектов. В 61 населенном пункте уже есть системы водоснабжения и канализации. Еще в 37 населенных пунктах восстановлена система уличного освещения, отремонтированы дома культуры, детские сады, школы, парки, спортивные площадки и детские игровые комплексы.

В организации срочно обратились к странам, призвав их принять меры безопасности.

Мы привыкли слышать, что свежие овощи и фрукты, зелень максимально полезны, если они буквально только что сорваны с грядки. Хранение и любые виды обработки снижают питательную ценность продуктов. Но не всегда.

Без сомнения, свежие сезонные продукты содержат массу ценных питательных веществ, однако иногда употреблять фрукты, овощи и даже рыбу куда полезнее после заморозки. Еще один плюс употребления замороженных продуктов — это цена. Как правило, они дешевле, чем свежие, хотя не уступают в пользе. Разобрались, какие продукты лучше употреблять после заморозки и почему. Об этом «Доктору Питеру» рассказала Екатерина Кашух, гастроэнтеролог, врач-эксперт лаборатории «Гемотест».

Проблемы с щитовидной железой начинаются с необычных симптомов, которые не всегда связаны с дефицитом йода. Если вам всегда холодно и сонливо, волосы стали выпадать, а характер изменился не в самую лучшую сторону — возможно, стоит проверить щитовидную железу.

Как понять, что с ней не все в порядке? Что делать для профилактики тиреотоксикоза (гипертериоза) и гипотериоза? Опасны ли узлы и токсические зобы?

Беззащитная щитовидная железа: профилактика и лечение заболеваний

1. Профилактика заболеваний щитовидной железы йодом

Дефицит йода действительно характерен для жителей России, особенно это касается маленьких детей, подростков и беременных женщин. Щитовидная железа страдает в первую очередь, а когда это происходит, артериальное давление падает, кожа сохнет, волосы выпадают, человек испытывает сильную слабость и апатию, сонливость и озноб.

Картина следующая — дефицит йода приводит к тому, что тиреоидная пероксидаза выходит из тиреоцита. Организм начинает активно продуцировать антитела, которые атакуют щитовидную железу, и она начинает работать как попало — нарушается синтез важных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). 

Распространенность йододефицитных заболеваний щитовидной железы крайне велика. По примерным подсчетам ВОЗ, свыше 650 миллионов людей на планете живут с увеличенной щитовидной железой, а 43 млн страдают когнитивными расстройствами из-за нехватки йода. В профилактических целях имеет смысл покупать в магазинах только йодированную соль и включить морепродукты в дневной рацион. Чего делать точно не стоит, так это пить йод. Его избыток не лучше дефицита.

Проверить, нет ли у вас дефицита йода, можно в домашних условиях — нанесите йод на кожу. Если полоска исчезла ранее чем через 24 часа, то у вас скорее всего не хватает этого микроэлемента.

В клиническом анализе мочи содержание йода должно быть не менее 150 мкг/л. Дозировки определяются индивидуально от 150-1000 мкг считаются безопасными, иногда требуется прием более высоких доз. Йод лучше всего усваивается вместе с селеном. И это далеко не все микроэлементы, которые нужны щитовидке.

2. Микроэлементы для щитовидной железы

Селен

Помогает йоду усваиваться правильно, является отличным антиоксидантом. Рекомендованная суточная норма для взрослого человека — 200-400 мкг селен метионина или хелата. Доказано, что селен снижает уровень антител при аутоиммунном тиреоидите.

Железо

Является основополагающим компонентом. Его дефицит приводит к нарушению работы щитовидной железы и наоборот, нарушение функции ЩЖ, а именно, гипотиреоз, приводит к развитию дефицита железа. В группе риска — все менструирущие и беременные женщины, вегетарианцы, пациенты с пониженной секрецией соляной кислоты в желудке. Дефицит железа снижает уровень Т3 на 43% и Т4 на 67% и приводит к самому распространенному заболеванию — гипотериозу. Целевые показатели —  80-100 мкг/л. 

Витамин D

D-гормон необходим для иммунной системы и правильной работы вообще всех эндокринных желез. Низкий уровень витамина D в разы повышает риск аутоиммунного тиреоидита. Целевые показатели витамина D — 65-100 нг/мл, но если у вас уже диагностировали АТ, то не менее 100. 

Какие еще микроэлементы и витамины важны для щитовидной железы?

Магний, цинк, витамины А, В1, 12, тирозин — их дефицит необходимо восполнить.

3. Препараты, которые нарушают работу щитовидной железы

Отказаться от этих медикаментов не всегда представляется возможным, но если вы их принимаете, то нужно иметь в виду, что они влияют и на щитовидную железу:

• Некоторые антиаритмические препараты могут содержать слишком высокие дозы йода, что повышает вероятность гипер- или гипотериоза.
• Препараты, содержащие литий — чаще всего используются для лечения депрессии и биполярных расстройств. Накапливаются в щитовидной железе и блокируют синтез тиреоидных гормонов.
• Фторсодержащие препараты — снижают функцию щитовидной железы. К ним относятся некоторые антидепрессанты, антибиотики, статины, противогрибковые и медикаменты для лечения артрита. Избыточное количество фтора мы можем получать и с зубной пастой. 
• Оральные контрацептивы.
• Препараты для снижения кислотности желудка.
• Бета-блокаторы — замедляют конверсию Т4 в Т3.
• Ботокс — в меньшей степени, однако не рекомендован при аутоиммунном тиреоидите.

4. Как понять, что с щитовидной железой не все в порядке?

Симптомы заболеваний щитовидной железы, которые должны насторожить:

• Вам всегда холодно, приходится кутаться в свитера, пледы, шерстяные носки, даже при нормальной комнатной температуре.
• Постоянно слегка повышенная или пониженная температура тела. 
• Утром тяжело проснуться — нет ощущения отдыха за ночь, лицо отекшее, а голос сиплый. Лучше становится только к вечеру. 
• Волосы выпадают, секутся. Ногти ломкие, тонкие. Наружная часть бровей поредела или совсем исчезла. Кожа сухая — косметика не помогает.
• Необъяснимые странности с весом: вы не можете похудеть, прилагая усилия, или наоборот стремительно худеете.
• Мышечная слабость и боль после тренировок, хотя раньше при тех же нагрузках все было в порядке.
• Нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо.
• Железодефицитная анемия, высокий холетирин.
• Запоры, проблемы с желчным пузырем, язык увеличен в объеме —  с отпечатками зубов.
• Глаза «навыкате».
• Депрессия и апатия.
• Тревожность. 
• Всё забываете, сложно сконцентрироваться, «туман в голове».

5. Как проверяем щитовидную железу?

Шаг 1 — делаем температурный тест

Измеряйте утром, не вставая с постели, температуру под языком в течение 5 дней. Для женщин измерение лучше проводить в 1 фазе менструального цикла ( с 1 по 5 день). Если средняя базальная температура ниже 36.6 - вероятен гипотиреоз.
Норма : 36,6-36,7.

Шаг 2  — сдаем анализы на гормоны щитовидной железы, делаем УЗИ

Ориентируемся на следующие показатели лабораторных анализов:

• Тиреотропный гормон ( ТТГ) ниже 2 мкМЕ/мл , оптимально 1-1,5.
• Свободный Т3, свободный Т4 – ближе к верхней границе нормы.
• Соотношение св. Т3/св. Т4 выше 0,33.
• Соотношение свободный Т3 / реверсивный Т3 – выше 6.
• Антитела к ТПО и ТГ – оптимально полное отсутствие антител! Выше перечисленные симптомы могут быть и у тех, кто уже принимает тироксин и имеет нормальный уровень гормонов, это означает, что нарушена конверсия ( переход) Т4 в Т3.

6. Что делать, если на узи обнаружены узлы щитовидной железы?

1. Не паниковать. Хорошо, что вы вообще о них узнали. Большинство узлов не опасны. По статистике, у каждой 2 женщины они есть.

2. Если размер узла превышает 1 см, то нужно сделать пункционную биопсию. Только после лабораторного исследования образца ткани врач сможет определить, состоит ли узел из доброкачественных клеток, или существует онкологический риск. Доброкачественный узел не перерождается в рак.

3. Сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы понять, не нарушена ли ее функция. При гиперфункции (гипертериозе) и наличии узлов нужно точно определить источник избытка гормонов, потребуется сцинтиграфия с технецием.

Хорошо, а что дальше делать с узлами?

Опасные — удаляем

Доброкачественные — наблюдаем у врача

7. Гипертериоз (тиреотоксикоз, гиперфункция щитовидной железы)

Вы постоянно чувствуете прилив энергии, не можете привести в порядок мысли, которые постоянно и беспорядочно вертятся у вас в голове? Вы быстро устаете? Плохо засыпаете? Худеете, хотя питаетесь, как обычно? Учащенное сердцебиение даже без физической нагрузки? Так бывает при гипертериозе — щитовидная железа работает как угорелая и производит слишком много тиреоидных гормонов. Тиреотоксикоз наносит удар по всему организму, отравляя его, меняя характер и образ жизни человека. Из активного и жизнерадостного он превращается в несчастного и капризного. В отдаленной перспективе заболевание приводит к образованию опухоли (токсического зоба).

При тиреотоксикозе беспокоят:

• изменения психики: плаксивость, чрезмерная возбудимость, быстрая смена настроения, бессонница.
• повышенная потливость, чувство жара.
• слабость.
• учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в сердце, одышка.
• дрожание, которое особенно заметно на пальцах вытянутых рук.
• отечность и появление мешков под глазами, набухание век, невозможность сконцентрировать взгляд на предмете, двоение в глазах.
• снижение веса.
• поносы.

Кроме того, гипертериоз  — это наследственное заболевание, которому часто сопутствуют и другие аутоиммунные патологии. 

8. Токсический зоб - это опасно?

Нет, но это очень и очень неприятное аутоиммунное заболевание. Переизбыток тиреоидных гормонов отравляет организм, а проблема заключается даже не в щитовидной железе, а в иммунной системе.

Контролировать его и бороться с симптомами очень не просто. Сердцебиение, потеря веса, тремор, выраженная слабость, утомляемость, раздражительность, дискомфорт, жжение, давление в глазах — диагноз можно поставить с порога.

При  этом на УЗИ часто выявляют гиперплазию щитовидной железы, диффузные изменение, усиление кровотока. В некоторых случаях опухоль может быть настолько большой, что увидеть ее легко и без УЗИ  — она приводит к деформации шеи, мешает глотать и дышать.

Пациенту назначается консервативная медикаментозная терапия (1-1,5 года). Помогает она не всегда — после отмены препаратов только в 30% случаев наступает ремиссия.

Если терапия не помогла, щитовидную железу полностью удаляют. Другой вариант — лечение радиоактивным йодом.

9. Операция на щитовидной железе - это опасно?

При наличии пограничных опухолей, опасных онкогенных узлов и токсических зобов, которые не поддаются консервативному лечению, операция по удалению щитовидной железы или ее части может быть единственным способом восстановить здоровье и даже сохранить жизнь.

Операции на щитовидной железе у многих до сих пор ассоциируются с рубцом на шее, который приходится скрывать, чтобы никого не пугать и не провоцировать лишние вопросы. Сегодня такие операции выполняются с применением эндовидеохирургической техники:

• без рубцов на передней поверхности шеи;
• с минимальной реабилитацией и госпитализацией
• с высокой точностью, исключая риски традиционного хирургического вмешательства.

Гормонозаместительная терапия, и тем более пожизненная, назначается не всегда!

10. Гипотиреоз

Когда в организме слишком мало Т4, развивается гипотиреоз — противоположность гипертериоза. Обмен веществ замедляется, лишняя жидкость и продукты распада хуже выводятся, человек набирает вес. Причин для его возникновения много, в том числе и недостаток йода. Еще одна важная и коварная — аутоиммунный тиреоидит: в этом случае иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает разрушать её. Клеток становится мало, и уровень тироксина снижается.

Причины гипертериоза (стараемся их избегать): 

• Хронический стресс и истощение надпочечников. Высокий кортизол снижает конверсию Т4 в Т3 и приводит к гормональному дисбалансу.
• Дисбиоз кишечника, пищевая непереносимость глютена, лактозы, фруктозы.
• Низкокалорийное питание (ниже 1500 ккал) и голодание.
• Дефицит витаминов и микроэлементов.
• Аутоиммунное воспаление.
• Инсулинорезистентность.
• Доминирование эстрогенов.
• Онкология, травмы с кровотечениями.

healthinfo.ua

Ночь с 21 на 22 декабря накроет землю в преддверии дня зимнего солнцестояния. В этот период Солнце достигнет своей минимальной энергии, а ночь продлится дольше всех в году. Астрологи предупреждают о том, что этот день не только таинственный, но также опасный и неблагоприятный.

Почему в день зимнего солнцестояния нужно проявлять осторожность

Ну и кто после этого скажет, что Молдова - это не Европа?

Фермеры из Бремена прибыли к Бранденбургским воротам первыми накануне вечером. Там они сделали групповую фотографию. Сама акция протеста началась сегодня — тысячи фермеров требуют от правительства оставить в силе действующие налоговые льготы для сельскохозяйственных работников, пишет BILD.

Ожидается, что на митинге появится федеральный министр сельского хозяйства Джем Оздемир. Ассоциация немецких фермеров планирует призвать его отказаться от планов по отмене налоговых льгот на дизельное топливо и сельскохозяйственную технику. По данным ассоциации, в случае, если льготы будут отменены, фермеры переплатят почти миллиард евро в следующем году.

До сих пор немецкие фермеры получают частичное возмещение налога на электроэнергию за дизельное топливо. Кроме того, от транспортного налога освобождаются сельскохозяйственные и лесохозяйственные машины.

А в это время в Молдове:

Молдавские аграрии требуют от властей срочного внедрения стабильного и устойчивого механизма по ограничению импорта зерновых и масличных культур с Украины. Об этом заявили сегодня, 19 декабря, в профильной ассоциации «Сила фермеров». Ассоциация отмечает, что аналогичные меры были созданы в Румынии и Болгарии.

Сельхозпроизводители говорят, что данное требование связано с отменой чрезвычайного положения с 1 января 2024 года. В ассоциации напомнили, что в октябре 2023 года Комиссия по чрезвычайным ситуациям по их настоянию ввела систему лицензирования импорта зерновых и масличных культур, но только на период ЧП. Несмотря на то, что эта мера была применена с большим опозданием, она все же остановила обвал цен на внутреннем рынке.

«Недавно власти объявили, что чрезвычайное положение будет отменено с 1 января 2024 года, а это значит, что все решения КЧС автоматически отменяются. Мы знаем, что компания Trans Oil намерена импортировать с Украины около 300 тысяч тонн подсолнечника, что вновь отразится на отечественных фермерах», — пояснили в организации.

В Ассоциации подчеркнули, что отсутствие подобных ограничений на импорт поставит под угрозу экспорт пшеницы, кукурузы и подсолнечника в Румынию, что станет катастрофой для молдавских аграриев.

До этого недовольные отношением властей аграрии почти месяц митинговали в Кишиневе. Они выставили свою технику на площади перед парламентом, требуя повышения компенсаций пострадавшему от непогоды зерновому сектору и моратория на штрафы по просроченным кредитам. Однако депутаты их не поддержали, в правительстве на компромисс не пошли, самоустранилась и президент. В итоге, находящиеся на грани банкротства фермеры покинули столицу ни с чем.

Конгресс США поддержал законопроект, позволяющий рассекретить информацию об НЛО. Об этом сообщает издание The New York Times.

Закон вступит в силу после подписания президентом США Джо Байденом. Он предписывает обнародовать государственные документы, касающиеся так называемых неопознанных аномальных феноменов, технологий неизвестного происхождения и нечеловеческого разума. Документы должны публиковаться в течение 25 лет после создания.

В финальную версию законопроекта, принятую Конгрессом, добавлена оговорка, позволяющая не публиковать информацию, если президент решит, что она представляет угрозу национальной безопасности. Один из авторов законопроекта, лидер демократического большинства в Сенате США Чак Шумер, полагает, что этим воспользуются те самые организации, которые препятствовали рассекречиванию сведений об аномальных феноменах в прошлом.

Это значит, что решение о рассекречивании сведений о неопознанных аномальных феноменах будут принимать преимущественно те же организации, которые десятилетиями их прятали и мешали рассекретить, заявил Чак Шумер, американский политик.

В июле в Конгрессе США прошли слушания, на которых бывший сотрудник спецслужб Дэвид Груш заявил, что власти многих стран уже несколько десятилетий знают о существовании пришельцев и охотятся за их технологиями. Соединенные Штаты, по его словам, активно участвуют в этой игре и даже добились определенных успехов. Некоторые инопланетные объекты якобы удалось захватить в исправном состоянии. Кроме того, на месте крушения внеземных аппаратов нашли останки с «нечеловеческой биологией».