То же самое справедливо и с функциональной диспепсией, которую так часто путают с обострением гастрита. Последнее часто лечат длинным перечнем лекарств: назначают ингибиторы протонной помпы, прокинетики, спазмолитики, ребамипид, ферменты, висмут и так далее. Однако, если сразу грамотно поставить диагноз, помня, что гастрит «не болит», лечение может ограничиться 1-2 препаратами и будет при этом куда эффективнее.
Как отмечает гастроэнтеролог Мария Лопатина, медики нередко не оценивают картину целиком, а пытаются прописать лекарства от каждого симптома и из-за этого не могут поставить верный диагноз.
Иногда даже врачи не сразу могут поставить правильный диагноз. Гастроэнтеролог Мария Лопатина в своем телеграм-канале рассказала, как болезни ЖКТ могут годами скрываться под маской гастритов, колитов и дискинезии.
Если у пациента годами проявляются якобы обострения гастрита, однако обследование показывает только покраснение слизистой, скорее всего, на самом деле его состояние вызвано функциональной диспепсией. А если у человека годами время от времени прихватывает живот, и при этом ни анализы, ни колоноскопия не выявляют никаких проблем, ему нередко ставят диагноз «хронический колит», хотя на самом деле чаще всего речь идет о функциональной диспепсии.
Почему так происходит? По словам Лопатиной, все дело в классической ошибке многих врачей. Дело в том, что симптомы далеко не всегда связаны с органами, расположенными в зоне боли или дискомфорта. Поэтому и попытка что-то сделать с работой этих органов никак не помогает.
«Проще говоря, если у вас во лбу торчит гвоздь, бессмысленно пить таблетки от головной боли», — поясняет специалист.
Главная ошибка многих специалистов — не оценивание общей ситуации, а попытка прописать терапию на каждый симптом отдельно. Поэтому так часто врачи не осознают, что из-за того же вздутия живота у человек может болеть и в подреберьях с обеих сторон, и по ходу кишечника.
Какие вопросы лучше задавать врачу, чтобы более точно поставить диагноз? Лопатина советует опросить пациента по критериям функциональных заболеваний и добавить уточняющие вопросы, которые помогут лучше понять состояние человека: связаны ли боли в животе со стулом, с какой частотой появляются симптомы, как давно они появились и успели ли измениться, не появляется ли дискомфорт после поедания определенной пищи и в какое время дня вздутие беспокоит сильнее.
Иногда такой опрос может выявить, что все симптомы укладываются в синдром раздраженного кишечника. Поэтому и помочь человеку можно будет с помощью 2-3 лекарств. Это будет эффективнее, чем выписывать бесконечный список таблеток, большинство из которых вообще не повлияет на первопричину болезни.
Поэтому, если вы уже не первый год ходите по гастроэнтерологам, получаете таблетки, но ничего не помогает, а обследования не находят значимую патологию, скорее всего, у вас на самом деле функциональное заболевание ЖКТ, резюмировала врач.
