Врач-эндокринолог, врач-диетолог «СМ-Клиника» кандидат медицинских наук Оксана Михалева рассказала «Известиям», какие анализы нужно сдать, если не уходит лишний вес.
Прежде всего врач подчеркнула, что если у человека имеется лишний вес и соблюдение правил рационального питания в сочетании с физической нагрузкой не дает нужного результата, следует пройти специальное обследование. Оно преследует две основные цели: выявление других причин ожирения, кроме неправильного питания и малоподвижного образа жизни, и выявление осложнений ожирения или сопутствующих ему проблем со здоровьем, которые могут быть, в частности, противопоказанием к быстрому снижению массы тела или показанием к назначению лечения.
По словам Михалевой, прежде всего врачи назначают общеклинический анализ крови для оценки уровня гемоглобина и биохимический анализ крови для выяснения уровня обмена железа и кальция, липидограммы мочевой кислоты и показателей функции почек и печени. Обязательным будет и определение уровня витамина D.
Как пояснила врач, показатели функции печени могут выявить стеатогепатит (иными словами, жировую болезнь печени), часто встречающийся при ожирении. Функция почек важна при назначении лекарственных препаратов, в том числе, и для снижения массы тела. Липидограмма и мочевая кислота покажут, нет ли уже таких осложнений, как атеросклероз сосудов и подагра, что также потребует вмешательства.
Если вес не уходит, причиной этому могут быть разные гормональные нарушения. В первую очередь это нарушение гормональной функции щитовидной железы. На вес влияют также гормоны гипофиза, такие как пролактин и соматотропный гормон, гормоны надпочечников, поджелудочной железы (инсулин) и половые гормоны.
Также врач может назначить общеклинический анализ мочи, кардиограмму (иногда с физической нагрузкой во время или после записи ЭКГ), ультразвуковое исследование органов брюшной полости для выявления внутреннего ожирения, камней в желчном пузыре и других аномалий.
Однако для уточнения списка анализов, которые необходимо сдать, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
